حمض الفوليك للحامل: متى يبدأ وكم الجرعة؟

ما هو حمض الفوليك؟

هو فيتامين من مجموعة ب (فيتامين ب9). يوجد في الطعام بصورته الطبيعية باسم «الفولات»، وفي المكملات والأغذية المدعّمة باسم «حمض الفوليك». يحتاجه الجسم لبناء الخلايا الجديدة وتكوين الحمض النووي، ولهذا تزداد الحاجة إليه جداً في الحمل لأن الجنين تنقسم خلاياه بسرعة كبيرة.

لماذا حمض الفوليك مهم للحامل؟

أهم فائدة معروفة هي الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي، وهي مشكلات تصيب الدماغ والحبل الشوكي مثل السنسنة المشقوقة. ويتكوّن الأنبوب العصبي في الأسابيع الأولى بعد الحمل، وكثيراً ما يكتمل قبل أن تعرف المرأة أنها حامل. ولهذا لا يكفي أن تبدئي به بعد ظهور نتيجة الاختبار. وتفيد هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS بأنه ينصح به عند محاولة الحمل وخلال أول 12 أسبوعاً، وبأنه لا يساعد على حدوث الحمل نفسه. وتذكر وزارة الصحة السعودية أنه يُوصف مع مكملات الحديد عند الحاجة في الزيارة الأولى للحامل.

متى يبدأ حمض الفوليك؟

• قبل الحمل: ابدئيه حين تقررين المحاولة، ويفضَّل قبلها بشهر على الأقل، وتنصح بعض الجهات بثلاثة أشهر.
• أثناء الحمل: استمري حتى نهاية الأسبوع 12 على الأقل، وقد تنصحك الطبيبة بالاستمرار أطول إذا كنتِ معرّضة لفقر الدم.
• الحمل المفاجئ: ابدئي به فور معرفتك، ولا تقلقي من تأخرك، وأخبري طبيبتك في أول زيارة.

وإذا كنتِ تخططين للحمل فقد يفيدك أيضاً أن تعرفي أفضل أيام التبويض للحمل.

جرعة حمض الفوليك للحامل

تحتاجين غالباً إلى جرعة أعلى إذا كان لديك أو لدى زوجك عيب في الأنبوب العصبي، أو سبق أن حملتِ بجنين مصاب به، أو لديكِ تاريخ عائلي لذلك. وقد تلزم أيضاً مع بعض أدوية الصرع أو السكري أو السمنة أو بعض أنواع فقر الدم الوراثية، ويحدد ذلك طبيبك وحده.

الأطعمة الغنية بالفولات

• الخضار الورقية الداكنة: السبانخ والجرجير والبروكلي.
• البقوليات: العدس والفول والحمص والفاصوليا.
• الحمضيات والأفوكادو.
• الخبز والحبوب المدعّمة بحمض الفوليك.

لكن الطعام وحده قد لا يكفي لبلوغ الكمية المطلوبة في الأسابيع الأولى، فتبقى المكملات هي الأساس. أما الكبد فهو غني بالفولات لكن لا يُنصح بالإكثار منه في الحمل لارتفاع فيتامين أ فيه، وللتفصيل اقرئي أطعمة ممنوعة للحامل وغذاء الحامل. وفي الشهر الأول يفيدك أكل الحامل في الشهر الأول.

كيف تتناولينه بشكل صحيح؟

• قرص واحد يومياً في وقت ثابت، مع الطعام أو من دونه.
• إذا نسيتِ جرعة فلا تضاعفي في اليوم التالي، وتابعي بالجرعة المعتادة.
• انتبهي إلى فيتامينات الحمل المتعددة، فهي تحتوي غالباً على حمض الفوليك، فلا تجمعين بينه وبينها دون أن تعرفي الجرعة الكلية.
• إذا شعرتِ بغثيان منه فجرّبي تناوله في وقت آخر من اليوم، وقد تجدين نصائح مفيدة في الغثيان في الحمل.

هل له أضرار؟

يُعد آمناً في الجرعات الموصى بها، وقد تظهر آثار خفيفة كالغثيان أو الانتفاخ. ولا تتجاوزي الجرعة التي حددتها الطبيبة، فالحد الأعلى للمكملات الجاهزة للبالغات 1000 ميكروجرام (1 ملغ) يومياً ما لم تصف الطبيبة غير ذلك. وأخبريها إن كنتِ تعانين من نقص فيتامين ب12، فالجرعات العالية قد تحجب علاماته. وإذا ظهر طفح أو تورم في الوجه أو صعوبة في التنفس فتوقفي وراجعي الطوارئ.

ماذا بعد حمض الفوليك؟

بعد تأكيد الحمل ابدئي المتابعة المنتظمة، وراجعي فحوصات الحمل في الشهر الأول وجدول متابعة الحمل لتعرفي مواعيد الزيارات. ولفهم ما يجري في البداية اقرئي الشهر الأول من الحمل، وللنظرة الشاملة دليل الحمل الشامل. وللتخطيط قبل الحمل راجعي صفحة التخطيط ما قبل الحمل في وزارة الصحة.

أسئلة شائعة

هل أبدأ حمض الفوليك قبل معرفة الحمل؟
نعم، يُفضَّل البدء قبل الحمل بشهر على الأقل إن كنتِ تخططين له، لأن الأنبوب العصبي يتكوّن مبكراً.

هل أستمر به بعد الأسبوع 12؟
ليس ضرورياً للجميع، لكن قد تنصحك الطبيبة به أطول إذا كنتِ معرّضة لفقر الدم، ولا بأس بذلك.

هل يساعد حمض الفوليك على حدوث الحمل؟
لا، فائدته وقائية لنمو الجنين وليست علاجاً لتأخر الحمل.

هل أكتفي بالخضار والبقوليات؟
هي مفيدة لكنها لا تغني عن المكمل في فترة ما قبل الحمل وأول 12 أسبوعاً.

الخلاصة

حمض الفوليك للحامل مكمل بسيط يقي من عيوب الأنبوب العصبي الخطيرة، ويُؤخذ بجرعة 400 ميكروجرام يومياً قبل الحمل بفترة ثم حتى الأسبوع 12 على الأقل، وبجرعة أعلى بوصفة الطبيبة لمن لديها عوامل خطر. ابدئي به مبكراً، ولا تتجاوزي الجرعة المحددة، ولا تنسي الغذاء المتوازن والمتابعة الدورية. هذه معلومات عامة ولا تغني عن استشارة الطبيبة.