ألم الظهر في الحمل: الأسباب والعلاج الآمن ومتى تراجعين الطبيبة
ألم الظهر في الحمل من أكثر الآلام شيوعًا بين الحوامل، ويصيب نسبة كبيرة منهن في مرحلة ما من الحمل، خاصة في الثلثين الثاني والثالث. ويحدث بسبب تغيرات الهرمونات وتغير مركز ثقل الجسم وزيادة الوزن وضغط الرحم المتنامي على العمود الفقري والحوض. وفي هذا المقال نوضح أسباب ألم الظهر في الحمل وطرق تخفيفه الآمنة، والعلامات التحذيرية التي تستدعي مراجعة الطبيبة. والمعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن رأي الطبيبة.

أسباب ألم الظهر في الحمل
- هرمون الريلاكسين الذي يُرخي الأربطة والمفاصل استعدادًا للولادة فيقل ثبات العمود الفقري والحوض.
- زيادة الوزن وتغير مركز الثقل إلى الأمام، فيزيد انحناء أسفل الظهر.
- ضغط الرحم على الأعصاب والأوعية، وقد يسبب عرق النسا عند بعض الحوامل.
- ضعف عضلات البطن والظهر أو قلة الحركة.
- الوضعيات الخاطئة في الجلوس والوقوف والنوم.
- التوتر والإجهاد وقلة النوم.
وللتعرف على رحلة الحمل كاملة راجعي دليل الحمل الشامل.
أنواع ألم الظهر في الحمل
يظهر الألم غالبًا في أسفل الظهر أعلى الأرداف ويشتد مع الوقوف الطويل أو الجلوس المتواصل. وقد يظهر ألم الحزام الحوضي في مقدمة الحوض والعانة وخلف الظهر، ويزداد عند المشي أو صعود الدرج. وقد يمتد الألم إلى الساق مع وخز أو تنميل في حالة عرق النسا. وتختلف شدته من ألم خفيف مزعج إلى ألم يحد من الحركة.
متى يبدأ ألم الظهر في الحمل؟
قد يبدأ مبكرًا في الأسابيع الأولى بسبب الهرمونات، لكنه يزداد عادةً من الشهر الرابع أو الخامس مع كبر الرحم. ويبلغ ذروته في الأشهر الأخيرة مع زيادة الوزن وارتخاء الأربطة. وقد يتحسن بعد الولادة تدريجيًا، لكن بعض النساء يحتجن إلى علاج طبيعي. وتجدين تفاصيل الأشهر الأخيرة في الحمل في الشهر الثامن.
طرق تخفيف ألم الظهر في الحمل
- حافظي على وضعية صحيحة أثناء الوقوف: الكتفان للخلف والرأس مرفوع ودون إمالة مفرطة.
- اجلسي على كرسي بمسند جيد وضعي وسادة صغيرة خلف أسفل الظهر.
- تجنبي الوقوف الطويل، وغيّري وضعيتك كل نصف ساعة.
- نامي على جانبك مع وسادة بين الركبتين ووسادة تحت البطن.
- استخدمي كمادة دافئة وليست ساخنة على المنطقة المؤلمة لمدة قصيرة.
- ارتدي حذاءً مريحًا بكعب منخفض يدعم القدم.
- جرّبي حزام دعم الحمل بعد استشارة الطبيبة.
التمارين المناسبة للظهر في الحمل
تفيد التمارين الخفيفة مثل المشي والسباحة وتمارين الإطالة واليوغا المخصصة للحوامل في تقوية عضلات الظهر والبطن. ومن التمارين المفيدة تمرين القطة والبقرة وإمالة الحوض، لكن يجب أداؤها بإشراف أو بعد موافقة الطبيبة. وتجنبي التمارين التي تتطلب الاستلقاء على الظهر طويلًا في الثلث الأخير. وللمزيد راجعي الرياضة للحامل: تمارين آمنة وما يجب تجنبه.
العلاج الطبيعي والتدليك
قد تنصح الطبيبة بجلسات علاج طبيعي لتخفيف ألم الحزام الحوضي أو عرق النسا، مع تمارين وتقنيات خاصة. ويمكن للتدليك الخفيف أن يريح العضلات المشدودة، بشرط أن يتم على يد مختص بتدليك الحوامل. وتجنبي التدليك العميق أو الأدوات الساخنة جدًا، ولا تستخدمي الأعشاب أو الزيوت المركزة دون استشارة.
الأدوية ومسكنات الألم
لا تتناولي أي مسكن دون سؤال الطبيبة، فبعض الأدوية الشائعة قد لا تناسب الحامل خاصة في الأشهر الأخيرة. وتميل الطبيبات إلى البدء بالوسائل غير الدوائية، وقد تصف دواءً محددًا بجرعة وفترة محددة عند الحاجة. وتجنبي استخدام مسكنات من الصيدلية دون وصفة، وأخبري الطبيبة بكل ما تتناولينه من مكملات.
الفرق بين ألم الظهر الطبيعي وألم المخاض
ألم الظهر الطبيعي يتحسن بالراحة وتغيير الوضعية، بينما ألم المخاض يأتي على شكل انقباضات منتظمة تزداد قوة وتقترب فتراتها، وقد يبدأ من الظهر وينتقل إلى البطن. وإذا ظهر ألم ظهر متواصل مع انقباضات قبل الأسبوع السابع والثلاثين فتواصلي مع المستشفى. وتساعد المتابعة الدورية على كشف المشكلات، كما في متابعة الحمل في الرياض.
متى تراجعين الطبيبة فورًا؟
- ألم شديد لا يخف بالراحة أو يمنعك من الحركة.
- حمى أو قشعريرة مع ألم الظهر.
- حرقان عند التبول أو دم في البول.
- نزيف مهبلي أو نزول سوائل.
- تنميل شديد في الساقين أو ضعف في الحركة أو فقدان التحكم بالبول أو البراز.
- انقباضات منتظمة قبل أوانها.
نصائح للعمل والمنزل أثناء الحمل
إذا كنت تعملين جالسة فاضبطي ارتفاع الكرسي والشاشة، واجعلي قدميك مستندتين على الأرض أو على مسند صغير، وقومي كل ساعة للمشي القصير. وفي المنزل تجنبي الانحناء لرفع الأشياء، وارفعيها بثني الركبتين مع إبقاء الظهر مستقيمًا. وخففي الأعمال الثقيلة كمسح الأرض وتنظيف الحمام الطويل، وتقاسمي المهام مع أفراد الأسرة. وقسّمي المهام الكبيرة إلى مراحل قصيرة مع استراحات.
أسئلة شائعة عن ألم الظهر في الحمل
هل ألم الظهر في الحمل علامة على نوع الجنين؟ لا توجد علاقة علمية مثبتة بين موضع الألم وجنس الجنين.
هل ينتهي ألم الظهر بعد الولادة؟ يتحسن لدى كثيرات خلال أسابيع أو أشهر، وقد يحتاج بعضهن علاجًا طبيعيًا.
هل أستطيع حمل طفلي الأكبر؟ قللي من الحمل الثقيل واطلبي المساعدة، وإن اضطررت فاحني ركبتيك ولا تنحني بظهرك.
هل النوم على الظهر مضر؟ يُنصح بتجنب الاستلقاء المسطح على الظهر في الثلث الأخير والنوم على الجانب.
هل يفيد استخدام وسادة الحمل؟ نعم، فهي تدعم البطن والظهر والركبتين أثناء النوم وتخفف الضغط على الحوض، ويمكن الاستعانة بوسادة عادية إن لم تتوفر. وتأكدي من أن وضعية النوم مريحة وأنك لا تستيقظين بألم متزايد.
الخلاصة
ألم الظهر في الحمل غالبًا طبيعي ويمكن تخفيفه بتصحيح الوضعيات والتمارين الخفيفة والراحة والكمادات الدافئة، مع الحذر من الأدوية دون استشارة. وراجعي الطبيبة عند الألم الشديد أو الحمى أو النزيف أو التنميل. وتابعي بقية مقالات الحمل في موقعنا ومنها أعراض الحمل المبكرة.
